Farmacología y farmacoterapia: interacciones entre fármacos y alimentos
Interacciones entre fármacos y alimentos
A la hora de administrar un medicamento por vía oral es importante saber si se debe hacer con las comidas (al inicio, durante o al
final) o en ayunas (1 hora antes de las comidas ó 2 horas después). Muchos medicamentos, si se administran con las comidas, pueden
disminuir su acción, mientras que otros si se toman en ayunas pueden lesionar el estómago o disminuir su efecto.
En la siguiente tabla se describen interacciones entre medicamentos y alimentos, así como el efecto de la interacción y la
recomendación sobre la administración. Medicamento Recomendación Efecto de los alimentos
1. Disminuye el efecto si en la dieta hay alimentos ricos en Vit. K (antagonismo), aguacate y crucíferas comestibles
Con las comidas (no con alimentos ricos en Vit.K tales
2. Evitar suplementos vitamínicos con A, D y E
como hígado, cebollas, coliflor, col, espinacas, lechuga, espárragos, aceites vegetales)
3. Las plantas medicinales a base de ajo potencian el efecto del acenocumarol
4. Los alimentos disminuyen la intolerancia gástrica
Disminuye la irritación gástrica y la absorción del fármaco
Los alimentos reducen la irritación digestiva
Con las comidas (si se tolera, mejor en ayunas)
Aumenta su absorción y disminuye la irritación gástrica
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de amlodipino
2. El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de astemizol
Con alimentos (distanciar 2-3 horas la toma de otros
Aumenta su absorción (sobre todo si son alimentos grasos)
Se retrasa y se disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos en calcio)
Evitar la soja por el posible aumento de los niveles plasmáticos de
1. Causan una activación precoz de la ciclofosfamida
1. Aumenta su absorción (es recomendable tomarla con zumo de naranja, leche o un batido de chocolate)
2. El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de ciclosporina.
2. Junto con alcohol, aumentan los niveles plasmáticos de alcohol
En ayunas (20-30 minutos antes de comidas)
En ayunas (20-30 minutos antes de comidas)
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos en hierro y/o calcio)
Con las comidas (si se tolera, en ayunas)
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de cisaprida
Es indiferente (si no se tolera se tomará después de
Con las comidas (si se tolera, en ayunas)
Aumenta su absorción y disminuye la irritación digestiva
Evitar la soja por el posible aumento de los niveles plasmáticos de clozapina
Disminuye su absorción (sobre todo si la dieta es rica en fibra y lácteos)
Con las comidas (si se tolera, en ayunas)
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos en hierro y/o calcio)
Aumenta su absorción y disminuye la irritación gástrica
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de felodipino
1. Aumenta su absorción (con alimentos ricos en glúcidos)
2. Disminuye su absorción (con alimentos ricos en proteínas y/o
3. La soja causa un aumento de los niveles plasmáticos de fenitoína
Los alimentos ricos en proteínas aumentas su absorción
1. Aumenta su absorción (sobre todo con alimentos grasos)
Es indiferente (evitar mezclar con café o té)
2. La soja causa un aumento de los niveles plasmáticos
Disminuye la irritación gástrica y aumenta su absorción
Con las comidas (pero si se tolera, es mejor en ayunas)
2. Disminuye su absorción. Tomado junto con alimentos ricos en Vit. C se aumenta su absorción.
Si los alimentos son ricos en tiramina (quesos curados, extractos de carne, vainas de habas, mortadela, chorizo, salami, salchichas, pescado ahumado)pueden aparecer crisis hipertensivas
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos grasos)
Disminuye su absorción (evitar el ciclamato)
1. Evitar dietas pobres en sal (aumenta la toxicidad del litio)
3. Junto con café o té se potencia su efecto
2. Si la dieta es rica en fibra, dismunye su absorción
Disminuye la irritación gástrica y aumenta la absorción
Mejora su absorción (evitar un exceso de cítricos)
1. Disminuye su absorción (sobre todo con dietas ricas en hierro o proteínas)
En ayunas (20-30 minutos antes de comidas)
1. Disminuye la irritación gástrica y se retrasa su absorción
Con alimentos (si se tolera, mejor en ayunas)
1. Dismuye su absorción y disminuye la irritación gástrica
2. Las formas "retard" aumentan su biodisponibilidad si se toman con las
3. El zumo de pomelo aumenta sus niveles plasmáticos
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de nimodipino
Aumenta su absorción y disminuye la irritación gástrica
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos en hierro y/o calcio)
Disminuye su absorción (sobre todo con dietas ricas en hiero y/o calcio)
Evitar la soja por el posible aumento de los niveles plasmáticos de
20-30 min. antes de la quimioterapia y 4-8 horas después
Se retrasa su absorción (en dietas ricas en pectinas)
Se retrasa y se disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de pimozida
Con las comidas (tomar con abundante agua)
Se retrasa su absorción y disminuye su irritación gástrica
Evitar alimentos ricos en (posibilidad de crisis hipertensivas)
Con las comidas (si se tolera, en ayunas)
Se retrasa su absorción y disminuye la irritación gástrica
No tomar junto con ajo (como planta medicinal) pues puede disminuir la absorción o aumentar el metabolismo del saquinavir
Evitar alimentos ricos en (posibilidad de crisis hipertensivas)
Con las comidas (si se tolera, en ayunas)
1. Disminuye su efecto (sobre todo con dieta rica en proteínas, alinentos cocinados "a la brasa")
2. Aumentan sus efectos adversos junto con café o té
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de terfenadina
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos ricos en clacio)
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de tracolimus
Evitar alimentos ricos en (posibilidad de crisis hipertensivas)
a) Formas no retard: En ayunas (si se tolera)
El zumo de pomelo aumenta los niveles plasmáticos de verapamilo
Mejora su absorción (evitar huevos y derivados)
Con las comidas (nunca con antiácidos o Mg)
Evitar la soja por el posible aumento de los niveles plasmáticos de
Evitar la soja por el posible aumento de los niveles plasmáticos de
Disminuye su absorción (sobre todo con alimentos grasos)
2. Café, té, leche, fosfatos, fitatos: Disminuye la absorción
Bibliografía: - Vademecum de Especialidades Farmaceúticas del CGCOF de 2005 - Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Goodman y Gilman. Ed. Panamericana - Información de medicamentos USP DI 11th Edition, 1992 - M. de Sanidad y Consumo - Manual de la Farmacia. CGCOF. 2ª Ed. 1988 - PAM. 1987-2005 - Nutrición y Dietética. Aspectos Sanitarios. Tomo 2. CGCOF. 1993
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