INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Malacef® 60 (Artesunaat 60 mg) poeder en oplosmiddel voor injectievloeistof Geneesmiddel voor behandeling door arts in ziekenhuis. Dit geneesmiddel heeft nog geen Marketing Autorisatie en wordt verstrekt onder artikel 3.17 van de Regeling Geneesmiddelenwet (recept en bewustheidverklaring). Artesunaat is aangewezen als weesgeneesmiddel (EU/3/07/430). Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
• Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
• Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of
• Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is
alleen aan u voorgeschreven. Het kan schadelijk zijn voor
anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
• Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4
staan? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter
staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. Inhoud van deze bijsluiter
1. Waarvoor wordt dit middel gebruikt?
2. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra
6. Aanvullende informatie 1. Waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Malacef® 60 bevat Artesunaat. Artesunaat is een oplosbaar
Artemisinine-derivaat behorende tot de klasse van antimalaria-
middelen. Artesunaat wordt gebruikt voor de spoedbehandeling
van ernstige malaria veroorzaakt door P. falciparum en P. vivax. 2. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u extra voorzichtig zijn? Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
U bent allergisch voor Artesunaat of andere Artemisinine-derivaten. Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Malacef® 60 nog andere geneesmiddelen of heeft
u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Dit geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor
Dit geldt vooral als u één van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
Chloroquine of Chloroquine-derivaten, Omeprazole en producten
die vrije radicalen bevatten (zoals vitamine C en vitamine E). Zwangerschap
Er zijn niet genoeg gegevens bekend over het gebruik van dit
geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Uw arts zal beslissen over
de voordelen en mogelijke risico's van het gebruik. Borstvoeding
Er zijn geen gegevens bekend over het gebruik van dit geneesmiddel
tijdens de borstvoeding. Vrouwen dienen geen borstvoeding te
geven tijdens de behandeling. Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Geen gegevens beschikbaar. Overige
Bij ernstige malaria-infecties dient ook ondersteunende therapie
gegeven te worden, zoals infusen en paracetamol. Er wordt
geadviseerd om na de kritieke fase van de infectie uw bloed
wekelijks te laten controleren op de aanwezigheid van parasieten.
Als er een herinfectie is moet u behandeld worden met een ander
antimalariamiddel. Ook als er een menginfectie is met P. vivax zijn
andere antimalariamiddelen noodzakelijk. Er zijn geen aanpassingen in de dosering nodig als u een
verminderde lever- of nierfunctie heeft. 3. Hoe gebruikt u dit middel? De dosering van dit middel wordt bepaald door uw behandelend
arts. Het middel wordt toegediend via intraveneuze injectie.
De geadviseerde dosering is 2,4 mg per kg lichaamsgewicht op
T=0, T=12, T=24 uur en dan elke 24 uur. Zodra het mogelijk is
dient te worden overgegaan op orale malaria-therapie
(tabletten). Het is heel belangrijk dat u 7 achtereenvolgende
dagen behandeld wordt met een antimalariamiddel. De kans
dat de malaria terugkomt is dan zo klein mogelijk. Hoe moet dit middel klaargemaakt worden?
• Voeg de bijgeleverde Natriumbicarbonaat-oplossing (1 ml) toe
• Zwenk enkele minuten tot de oplossing helder is;
• Laat door een naald het ontstane (CO ) gas ontsnappen;
• Voeg 5 ml glucose (5%) of 5 ml fysiologisch zout (0,9%) toe aan
• Zwenk tot een homogene oplossing;
• Deze oplossing moet worden toegediend. Na klaarmaken bevat 1 ml oplossing 10 mg Artesunaat.
De totale hoeveelheid oplossing is 6 ml. De oplossing dient onmiddellijk, maar in ieder geval binnen 6 uur
na klaarmaken, te worden toegediend.
De snelheid waarmee het middel toegediend mag worden is
De oplossing is niet geschikt voor toediening door middel van
infuus. Gebruik bij kinderen
Een klinische studie heeft de veiligheid en werkzaamheid van het
gebruik bij kinderen bewezen. Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel?
Neem dan contact op met uw arts of apotheker. 4. Mogelijke bijwerkingen Zoals elk geneesmiddel kan Malacef® 60 bijwerkingen hebben, al
krijgt niet iedereen daarmee te maken. Krijgt u veel last van een bijwerking? Of heeft u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of
apotheker. De volgende bijwerkingen zijn gerapporteerd bij het gebruik van
Artemisinine-derivaten: • Bloed- en lymfestelselaandoeningen: verlaagd leukocyten-aantal
(neutropenie), reversibele dosisafhankelijke vermindering in
reticulocyten-aantal (reticulocytopenie). In een observationele
klinische studie met Malacef® 60 zijn late-onset hemolyse en
persisterende hemolyse waargenomen.
• Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, toevallen/stuipen
• Keel-, neus- en ooraandoeningen: hoesten, verstopte neus,
• Hartaandoeningen: electrocardiografische afwijkingen, zoals
vertraagde hartslag (bradycardie) en mogelijk een niet-relevante
• Maagdarmstelselaandoeningen: bittere smaak, braken,
flatulentie, diarree, buikpijn, anorexie
• Lever- en galaandoeningen: verhoogde waarden van lever-
• Huid- en onderhuidaandoeningen: huiduitslag en jeuk
• Nier- en urinewegaandoeningen: verhoogde urineproductie
• Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen:
medicijngeïnduceerde koorts, hoofdpijn, lichaamspijnen,
haar verlies. 5. Hoe bewaart u dit middel? Buiten het bereik en zicht van kinderen houden. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen
licht en vocht. Bewaren bij 15-25 °C. Gebruik dit middel niet meer na de uiterste gebruiksdatum. Die is
te vinden op de doos en op het etiket van de fiool achter EXP.
Daar staat een maand (2 cijfers) en een jaar (4 cijfers). De laatste
dag van die maand is de uiterste gebruiksdatum. Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze
niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met genees-
middelen moet doen die niet meer nodig zijn. Ze worden dan op
een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu. Opmerking: Versbereide oplossing moet binnen 6 uur na bereiding
gebruikt worden. Troebele oplossing niet gebruiken. 6. Aanvullende informatie Welke stoffen zitten er in dit middel, hoe ziet Malacef® 60 eruit en hoeveel zit er in een verpakking? Een doosje Malacef® 60 bevat een fiool met 60 mg Artesunaat
poeder voor injectievloeistof en een ampul met 1 ml
Natriumbicarbonaat-oplossing 5%. Fabrikant, importeur en distributeur Fabrikant:
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit geneesmiddel
Deze bijsluiter is het laatst herzien in januari 2012.
Case Reports From Medistem Given the rationale that autologous SVF cells have a reasonable safety profile, and contain both immune modulatory and regenerative cell populations, a physician-initiated compassionate-use treatment was explored in 3 patients. Here we describe their treatments and histories. #CR-231 In 2005, a 50-year-old man was diagnosed with Relapsing-remitting MS, present
To my Walnut Hills class of ’53 classmates: I had originally planned to expose the following epistle to the light of day just before our 55th reunion but since Ruth and I are taking a cruise soon and like to tidy things up before doing so, I am shoving it out the door like Microsoft launching a new Windows release, ready or not. Putting a point on this uncharacteristic burst of efficienc